E’ stata compiuta una revisione sistematica di 13 studi clinici randomizzati riguardo all’impiego per via endovenosa del solfato di Magnesio nei pazienti con asma in acuto in forma grave.
Tra i 9.745 pazienti pervenuti al Dipartimento di Emergenza con asma acuta, il 2.5% ( n = 250 ) ha ricevuto il Solfato di Magnesio.
L’impiego di Solfato di Magnesio era associato all’età più avanzata, a precedente intubazione, a più alta velocità respiratoria iniziale, a più basso picco di flusso espiratorio iniziale, al più alto numero di beta-agonisti impiegati nel Dipartimento di Emergenza e all’uso sistemico di corticosteroidi ( p < 0.01 ).
Un totale di 103 centri su 119 ( 87% ) ha risposto ad un indagine via Internet.
Il 92% dei Centri che hanno risposto ha dichiarato nel loro Dipartimento di Emergenza era disponibile il Solfato di Magnesio e che il 64% lo aveva utilizzato in tempi recenti.
I fattori alla base dell’impiego di Solfato di Magnesio erano rappresentati dalla gravità della malattia ( 96% ) e dalla mancata risposta ai beta-agonisti ( 87% ).
I dati dello studio hanno indicato che la maggior parte dei medici riconosce l’efficacia del Solfato di Magnesio nell’asma in acuto.
Nonostante ciò e la disponibilità del farmaco, l’impiego del Solfato di Magnesio nel Dipartimento di Emergenza rimane non comune ( 2.5% dei casi ). ( Xagena2006 )
Rowe BH et al, J Allergy Clin Immunol 2006; 117: 53-58
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